荊楚網(湖北日報網)訊(記者葉修頎 通訊員李林)12月18日,記者從孝感市政府新聞辦召開的新聞發布會上獲悉,《孝感市惠民型商業醫療保險“惠孝保”實施方案》正式發布,即日起即可參與投保。
該《實施方案》包括指導思想、基本原則、工作任務、政策支持和工作要求等五個部分內容。其中特別明確了“惠孝保”與基本醫保的銜接及保障責任、保障范圍,與孝感市基本醫保、大病保險、醫療救助等醫保政策緊密關聯,重點保障參保人員醫保政策范圍內個人自付費用、醫保政策范圍外個人自費費用以及目錄外特定高額藥品費用,切實減輕了參保人員的醫療費用負擔。其最大特點是參保資格不限年齡、健康狀況、既往病史、職業類別、戶籍等前置條件。
根據國家醫保平臺數據,孝感市2023年全年基本醫療保險基金總收入、總支出分別為59.70億元、56.91億元,支出增速高于收入增速。隨著經濟增速放緩、人口老齡化速度加快和醫療費用的增長帶給群眾較大醫療費用負擔,亟待多層次醫療保障體系進一步健全完善,以“惠孝保”為代表的商業健康險將成為醫保事業高質量發展的有益補充。“惠孝保”將豐富民生領域產品供給,引導群眾自愿參加,還將保障群眾個性化的醫療保障需求,對促進地方經濟發展,引導社會形成“互助共濟”的文明和諧意識,減輕地方財政、用人單位和個人家庭三方的救急救難資金壓力等都有極其重要的作用。
從孝感市情況來看,部分罹患重特大疾病患者醫療費用負擔較重,可能發生因病致貧、因病返貧風險,“惠孝保”將價格親民的普惠性與商業保險的補充性相結合,以低門檻(不限年齡、不限健康、不限職業、不限戶籍)、低保費、高保額(百元左右的保費,最高可獲得高達三百萬元的保障)的特色優勢做到了廣覆蓋,實現了商保對醫保的有效銜接,為廣大參保群眾開辟了一條分攤高額醫療費用負擔的新渠道,對防范化解因病返貧致貧風險起到了積極的促進作用。